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早发现早治疗 医生提醒:糖尿病患者一定要看眼科
发布时间: 2019-12-24 10:23 信息来源: 姜山镇 信息来源:

有句话是这么说的:糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病并发症,糖尿病眼病就是可怕的并发症之一。

糖尿病眼病最常见的是糖尿病性白内障,其次就是糖尿病性视网膜病变。糖尿病性白内障在糖尿病人中的患病率是50-60%,患者早期会有非常典型的症状,就是随着血糖改变,视物会感到模糊,有些患者会出现近视或散光。因为白内障患者现在术后效果非常好,所以大家不必过度担忧。今天主要想跟大家谈谈糖尿病性视网膜病变。

糖尿病性视网膜病变患病率在25-30%,我们之所以要高度关注糖尿病性视网膜病变,就是因为它的晚期治疗效果极差,有些病人的视力难以恢复,甚至失明。鄞州三院林素琼医生已经从医20多年了,她说她曾遇见过30余名因为糖尿病性视网膜病变完全失明的患者,最年轻的一个才27岁,真的让人很心痛。

糖尿病性视网膜病变是由于血糖代谢障碍导致视网膜血管病变。视网膜是一种十分脆弱敏感的组织,就好比我们的大脑,如果出血或者损伤,就会造成脑梗塞。视网膜的出血、水肿也会造成视网膜细胞的改变,导致视力下降,甚至失明。

该院眼科医生们通过长期的随访、调查发现:血糖控制较差的病人,糖尿病性视网膜病变发病率更高,糖尿病患病时间越长,发病率也会增高。所以眼科医生们呼吁,如果得了糖尿病,无论是否出现眼部病变情况,都应该每年进行一次相关的眼部检查。如果一旦出现了糖尿病性视网膜病变,也不要怕,首先肯定是控制血糖、血压、血脂,同时早期的患者可以口服一些药物去辅助控制病变的发展,再严重一些的情况需要眼底激光来控制病变的发展。如果出现了黄斑水肿,就要眼部注射抗VEGF针了,但是一旦出现了更严重的玻璃体出血或视网膜脱离,那就要进行手术治疗了。

所以早期筛查出糖尿病性视网膜病变非常重要,早期进行治疗是可以恢复到原来的眼部情况的,但一定要记得定期随访。林素琼说,她在上海第一人民医院进修时,导师总是对自己说,糖尿病性视网膜病变一定要在基层医院早发现早治疗,到了上级医院,手术做得再漂亮,患者的视力也不能恢复了。为此,林素琼进修回来后一直谨记老师的话,尽心尽力筛查早期糖尿病性视网膜病变患者,尽最大努力让更多的病友保持原有的视力,尽可能帮助有需要的人控制病情发展的速度。




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