各定点医药机构：

现将《2024年鄞州区“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”集中宣传月活动方案》印发给你们，请遵照执行。

宁波市鄞州区医疗保障局

2024年4月2日

活动方案

根据国家医疗保障局《关于开展2024年全国医保基金监管集中宣传月活动的通知》以及浙江省、宁波市医疗保障局的工作部署，结合鄞州区“省级医保基金监管基层综合治理试点”工作推进，经研究，决定在2024年4月开展鄞州区医保基金监管集中宣传月活动，结合工作实际，现制定工作方案如下：

一、活动主题

基金监管同参与 守好群众“救命钱”

二、总体要求

坚持全员参与、贴近群众，坚持宣教结合、形成声势，以深入学习宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》、《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》、《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》、《浙江省平安建设条例》等为主线，以广泛宣传医保基金监管法规政策为主要内容，切实增强医保经办人员、定点医药机构从业人员、广大参保人员的医保基金法治意识，共筑医保基金安全防护线。

三、主要宣传内容

（一）面向公众普法宣传。系统宣传医保基金监管法律法规立法背景、基本原则、主要内容、法律责任等规定，加强对相关政策措施的解读，推动医保部门、经办机构工作人员全面准确掌握，各类定点医药机构从业人员和参保人员自觉遵守执行，营造全民学法、知法、懂法、守法的良好氛围。

（二）宣讲基金监管政策。全面宣传全民依法参保、实名制就医和医保基金使用、欺诈骗保案件行刑衔接等政策规定，引导用人单位、职工、灵活就业人员和城乡居民按时足额缴纳医疗保险费，依法依规享受医疗保障待遇，进一步规范定点医药机构医疗服务行为，依法合理使用医保基金。

（三）对内强化警示教育。宣传月活动期间，公开曝光一批定点医疗机构、定点零售药店、参保人等各类监管对象欺诈骗保典型案件，形成强有力的震慑。对于各类监督检查工作中发现的欺诈骗保案件，随时梳理汇总，随时曝光，以案为戒，以案示警，以案促改，形成常态化工作机制。

（四）充分发挥社会监督作用。畅通举报投诉渠道，公

布国家、省及地方举报投诉电话、邮箱等举报渠道。加强对举报奖励办理流程等的宣传解读，引导人民群众广泛参与，强化社会监督，提高行业自律意识和个人守信意识。

四、宣传形式

各定点医药机构要采用生动多样、有针对性的宣传方式，宣传应用全国统一的宣传海报、折页、警示教育短片素材等宣传素材，同时结合本地实际，创新宣传方式，丰富宣传素材，确保宣传效果。

（一）集中宣传。宣传月期间，各定点医药机构要配合实施“四进五看”行动，组织现场宣传活动，进行医保政策法规宣传答疑，同步组织集中开展宣传活动，营造人人守法，共同维护医保基金安全的良好社会氛围。

（二）媒体宣传。各定点医药机构要充分运用各类现代媒体平台广泛宣传，发挥“智慧大脑”终端作用，在报纸杂志、网络媒体、政务微信、微博、抖音等平台播放视频短片、公益广告、宣传口号、解读政策法规等，提高公众参与度，营造良好宣传舆论氛围。

（三）社会宣传。各定点医药机构作为宣传工作主阵地，发放宣传折页册子、张贴海报，利用LED电子屏循环播放宣传短片及宣传标语，全方位营造良好宣传氛围。

（四）培训教育。针对公立、民营医院和零售药店等不同机构，医院负责人、科室主任、医务人员等不同人员，组织召开警示教育会、宣贯培训会、学习研讨会，将政策法规宣传教育与日常监管稽核相结合，“量体裁衣”分类开展警示教育，突出源头警示和遏止违规行为成效。

（五）创新宣传。各定点医药机构要根据地方特色和行业特点，制作短视频、微电影等宣传素材，创新宣传形式和宣传内容，提升宣传效果。

五、工作要求

（一）加强领导，精心组织。医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,党中央、国务院历来高度重视医保基金的安全。各定点医药机构要高度重视，将本次宣传月活动作为当前阶段重点工作抓细抓实，切实加强组织领导，明确人员责任，加强分工协作，确保宣传到位、落地见效。

（二）围绕重点，扩大影响。牢牢把握“全民参与、全民守护”的重点，做实做细宣教“规定动作+自选动作”，找准群众视角，善用群众语言，分层分类说法普法、解读政策，提高宣传的感染力和影响力。广泛发动定点机构、行业协会等积极参与，合力推进宣传。

（三）宣打结合，注重实效。在做好集中宣传月的同时，加大医保基金监管力度，组织定点医药机构开展自查自纠、立行立改，以零容忍的态度严厉打击欺诈骗保行为，鼓励和支持社会各方面参与对医疗保障基金使用的监督，切实维护基金安全。

附件：1.2024年鄞州区医保基金监管集中宣传月活动宣传标语

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