宁波一老人换肾30余年如今已81岁,他的保养“秘诀”是……
“今年是我换肾后的第31个年头了。”2月15日上午,在鄞州二院肾移植中心举办的病友会上,81岁的老陆感叹不已。
1992年12月29日,老陆在鄞州二院接受肾移植手术。在迄今为止该院1400余例肾移植患者中,老陆是在世时间最长的一位,成了众多病友心目中的“标杆”。
遵医嘱、定期复查是关键 鄞州二院肾移植中心组织的每一次“病友会”,老陆一定会到场,现身说法,鼓励病友们乐观面对生活。 尽管已经年逾八十,老陆看起来依然精神矍铄。当天活动中,老陆照例向病友们分享了保养的心得:“一定要听医生的话,定期复查,积极配合治疗。” 老陆说,这些年,他一直遵从医嘱,坚持每月一次定期随访复查,风雨无阻,从未“脱节”。而这对于肾移植术后的患者而言至关重要,因为抗排异药的浓度监测、药物剂量多与少等每一个细微的环节都有可能影响到移植患者的生命。 有一次,老陆因为感冒咳嗽没有引起重视,最后进展为肺炎,住院治疗了一个星期,这也是他换肾手术后唯一一次住院经历。从此以后,他变得更加“谨小慎微”,对待健康上的问题再容不得半点马虎。 “但凡身体有点异样,我都会及时和医生沟通。”老陆告诉病友们,每当这个时候,医生就会根据检查情况为他调整用药方案,做点药物“加减法”,为他的健康保驾护航。 老陆回忆说,在他做完肾移植手术后不久,一天夜里,他手臂上用于血液透析治疗的动静脉瘘突然鼓起一个大包,全家人都吓得不知所措。当时,手机还未普及,他怀着忐忑的心情拨通了主刀医生姚许平家里的电话。巧的是,姚医生当晚刚好在医院值班,辗转得知情况后,立即给老陆回了电话,耐心分析鼓包原因,安抚紧张情绪。第二天一早又特地延迟下班,等老陆到医院处理妥当。 这次新冠疫情期间,老陆也没能躲过感染。出现症状后,他第一时间联系了常年负责移植随访的姜继光副主任医师。电话那头,姜主任像往常一样详细指导用药种类、剂量等各种注意事项,劝慰老陆不要过度焦虑、紧张,并叮嘱他一定要注意休息、加强营养。“这么多年,我们之间早已处成了朋友、亲人。”老陆笑着说。
好心态和家庭支持很重要 “心态要好,平时可以做点自己喜欢的事。”说起自己的爱好,老陆滔滔不绝:“只要天气合适,我就会去河边钓鱼。你知道我钓到过最重的一条鱼有多重吗?足足63斤呢!” 除了感谢医护人员,老陆最感谢的人就是自己的老伴和儿子。“得病近50年,不管是肾移植前还是肾移植后,他们一直默默陪伴在我身边,尽心尽力照顾我,鼓励我,安慰我,给了我继续活下去的勇气和信心。” “肾移植手术30年以上存活率在全国都屈指可数。”鄞州二院肾移植中心主任唐莉介绍,该院移植肾的1年生存率达96.65%,3年生存率 95.03%,5年生存率为92.30%。从国内外文献报道的大数据统计来看,移植肾的平均寿命大约是9~15年。如果是亲属供肾,存活年限相对更长些,而人体死亡后器官捐献移植肾的存活年限会稍微短一些。 鄞州二院自2011年成功开展宁波市第一例公民逝世后器官捐献( 简称DCD) 及DCD 供肾移植手术,至今已累计实施DCD肾脏移植370余例。其中,换肾10年以上的共24人,目前有22人依然健在。 “但也有少部分患者,移植后不好好吃药,不好好复查,生活习惯不好,发生感染或排斥,很快就丢失新肾了,非常可惜。”唐莉表示,老陆之所以能创造生命的奇迹,除了跟他本人的体质有关外,良好的依从性、乐观的心态、家庭的支持都起到了积极的作用,这对每一位肾移植患者都是很好的启发。 “我们肾移植科医护跟病友其实是一个战壕里的‘战友’,大家的目标是一致的。”唐莉说,希望通过医患双方的共同努力,能有更多的“老陆们”,在肾移植后,仍能享受健康与长寿。