清华大学健康中国研究院来鄞督导整合型医疗卫生服务体系建设工作
2月6日至7日，清华大学健康中国研究院、清华大学万科公共卫生与健康学院等一行专家来鄞开展中国-世卫组织2022-2023双年度合作试点项目现场督导，围绕一体化门诊和学科、信息化建设、医防融合等方面，督导鄞州区构建优质高效整合型医疗卫生服务体系试点项目的工作进展和特色亮点。
2021年初，国家为支持健康中国行动和深化医药卫生体制改革，在中国-世界卫生组织2020-2021双年度合作项目下创新性设立“构建优质高效医疗卫生服务体系，落实《面向未来》愿景，实现全民健康覆盖地方试点项目”。国务院医改领导小组秘书处在全国确定了3个省6个县（市、区）试点，鄞州区作为经济发达地区代表，以健康中国战略和共同富裕背景为指导，以数字化改革为抓手，确定了“一根五枝十八叶”改革路径，通过数字治理、引领、驱动，力争到2023年底，为公众提供全流程、全周期健康服务。 项目以鄞州医共体建设为基础，以“一体化门诊和学科”为突破口，解决制约卫生体系发展中的难点和堵点问题。其中一体化门诊以聚焦基层群众健康需求为导向，汇聚体制内外、市内市外等优质医疗资源，以超市式、全周期、终端式形式展现，积极推进慢性病（高血压、糖尿病等）健康管理改革，截至目前已建成9家。此次督导组实地走访的钱湖医院，是以慢性呼吸疾病管理为特色，应用“基层一体化门诊”信息平台，对接鄞州人民医院、宁波市第六医院等区级医院专家资源，开展呼吸疾病的早期筛查和多学科诊疗。作为“浙江省慢阻肺病免费筛查项目”落地单位，它完成全区肺功能筛查总量的42.87%，并将慢性呼吸疾病的健康管理服务延伸到村社区和养老院。 创新建立数字化医防融合路径，以常见病、罕见病和生命高威胁性疾病科目为服务链条，以鄞州区第二医院和宁波市眼科医院为牵头单位，全面推进“慢性肾病一体化学科”和眼科三级模式，开发一体化专病管理平台，实现异常指标、异常人群实时预警信息发送签约医生，在专科医院确诊后定时流向基层医疗机构跟进疾病随访与健康指导，打造“自动筛、全流程、分级管、全覆盖、医防合”数字化全周期健康管理新模式，实现“筛、诊、治、管”全流程和普惠式健康管理服务。同时，鄞州人民医院血液科、宁波市第六医院骨质疏松等学科正同步推进中。 在下应街道海创社区卫生服务站，宁波市鄞州区卫生健康局局长、党委书记水黎明为督导组成员演示该中心的一系列“智慧云平台”设备。作为一个有着6000余户居民的大型年轻化社区，面对居民对医疗领域的“智慧医疗”需求的迫切需求，海创社区服务站开设自助微诊室与智慧云药房，实现与社区卫生服务中心的医生远程视频问诊。同时，依靠“鄞领健康”未来社区健康场景迭代升级至2.0，服务站的全科医生综合运用远程感知技术、远程控制技术和信息处理技术等实现跨地区的康复医疗服务。 在鄞州区，像海创社区这样的智慧健康站共有5个。各站运行以来，已累计网上问诊24万余人次、药品配送入户16万余人次，居家护理7000余人次；累计智能健康服务提醒1000万余人次，出具健康评估报告600万余份。 7日上午，督导组就鄞州区试点项目推进过程中需要突破的政策保障问题组织市人社局、市医保局等部门进行专题座谈。座谈会上，国家卫生健康委体改司副司长庄宁就下一步推进国家试点工作提出了更高要求。他指出：鄞州的整合型医疗服务以“两个一体化”为起点，已经进行了非常好的探索，但在医疗保障、人才培养等方面需要进一步提炼，建立“能力、体系”等几个核心点，为全国医改提供鄞州经验。副区长王佳毅、区医保局、区人社局等相关部门参加。 为期两天的督导中，督导组成员还前往宁波市眼科医院、福明街道社区卫生服务中心了解鄞州区医疗卫生机构建设与发展等情况，并现场就鄞州医疗卫生高质量发展提出指导意见。 督导组对鄞州区医疗卫生取得的成绩表示肯定，清华大学健康中国研究院院长、国家构建优质高效医疗卫生服务体系项目组专家机构（浙江组）组长梁万年提出：鄞州要继续围绕“健康中国 共同富裕”的大主题和根本目标，在配套政策支持、新技术赋能等方面持续优化、创新，将每项工作落到实处，建立以健康为中心、以能力为核心、以学科为重点、以信息化为纽带的综合、连续、协同的医疗卫生服务。 国家卫生健康委体改司副司长庄宁，清华大学健康中国研究院院长梁万年，清华大学健康中国研究院副院长、清华大学万科公共卫生与健康学院院长助理程峰，国家卫生健康委项目监管中心、省市卫生健康委相关领导等参与督导。